Formulir Pendaftaran Santri Baru
Upload Bukti Infaq Pendaftaran
Format: JPG, PNG, atau PDF (maksimal 2MB)
Jalur Pendaftaran
-- Pilih Jalur --
Reguler
Beasiswa
⚠️ Upload bukti infaq terlebih dahulu untuk membuka pilihan ini.
Data Calon Santri (Reguler)
Nama Lengkap
Asal Sekolah (SMP)
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Alamat
Riwayat Penyakit
NIK
NISN
Data Wali
Nama Ayah
No HP Ayah
Profesi Ayah
Nama Ibu
Profesi Ibu
Kesediaan Membayar Infaq
Data Santri (Beasiswa)
Nama Lengkap
Asal Sekolah
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Riwayat Penyakit
Alamat
NIK
NISN
Data Wali
Nama Ayah
No HP Ayah
Profesi Ayah
Pendapatan Ayah
Nama Ibu
Profesi Ibu
Pendapatan Ibu
Jumlah Saudara
Isi keterangannya (contoh: bekerja / sekolah)
+ Tambah Saudara
Alasan Beasiswa
-- Pilih --
Yatim/Piatu
Kurang Mampu
Prestasi
Kirim Pendaftaran